Plasma-Pen-Behandlung: Ablauf und Wirkung

Plasma-Pen-Behandlung: Was steckt dahinter?

Der Plasma-Pen (auch als “Fibroblast-Therapie” oder “Plasmage” bezeichnet) ist ein handgeführtes Gerät, das eine ästhetische Hautstraffung ohne Skalpell verspricht. Anders als häufig angenommen arbeitet das Gerät nicht mit einem Laser, sondern mit einer elektrischen Entladung: Die Spitze des Pens ionisiert die umgebende Luft (meist Stickstoff) zu Plasma und erzeugt dabei einen kleinen Lichtbogen, der die Haut berührungslos – also ohne direkten Gewebekontakt – behandelt. Auf unserer Techniken-Übersichtsseite zur Plasmatechnologie ist das Grundprinzip bereits kurz beschrieben; dieser Artikel geht genauer auf Ablauf und Studienlage ein.

Wirkmechanismus: Sublimation statt Ablation

Der Lichtbogen des Plasma-Pens erzeugt an den behandelten Punkten eine sogenannte Sublimation: Oberflächliches Hautgewebe geht direkt vom festen in den gasförmigen Zustand über, ohne den Umweg über eine Verflüssigung – ähnlich wie bei Trockeneis. Das führt zu einer sofortigen, sichtbaren Kontraktion des behandelten Areals. In der Tiefe soll die punktuelle thermische Reizung zusätzlich Fibroblasten aktivieren, jene Bindegewebszellen, die für die Kollagen- und Elastinproduktion zuständig sind. Dieser zweite Effekt – die sogenannte Neokollagenese – setzt erst in den Wochen nach der Behandlung ein und soll für den längerfristigen Straffungseffekt sorgen. Das Prinzip unterscheidet sich damit grundlegend von Lasertechniken, bei denen Licht gebündelt und in Wärme umgewandelt wird.

Wofür wird die Behandlung eingesetzt?

Am häufigsten wird der Plasma-Pen im Bereich der Augenlider eingesetzt, um erschlaffte Oberlider oder beginnende Schlupflider ohne Operation zu behandeln – auf schoener360 ausführlich beschrieben unter Lidstraffung ohne OP. Weitere in der Praxis genannte Einsatzgebiete sind feine Fältchen etwa um Augen und Mund, Aknenarben sowie oberflächliche Altersflecken. Für ausgeprägte Tränensäcke oder starke Hauterschlaffung gilt die Methode als weniger geeignet; hier verweisen Anbieter in der Regel auf chirurgische Alternativen.

Wie läuft eine Behandlung ab?

Da es sich um ein nicht-invasives Verfahren ohne Schnitt handelt, sind keine größeren Vorbereitungen nötig. Die zu behandelnde Region wird zunächst mit einer örtlich betäubenden Creme vorbereitet. Anschließend setzt die Behandlerin oder der Behandler mit dem Plasma-Pen ein regelmäßiges Raster winziger Kontaktpunkte auf der Haut. An jedem dieser Punkte entsteht durch die Sublimation ein kleiner, punktförmiger Krustenpunkt (in der Praxis oft “Karbonisationspunkt” genannt). Eine Sitzung dauert je nach Größe des Areals meist zwischen 30 und 60 Minuten.

In den ersten Tagen nach der Behandlung kommt es zu einer Schwellung, die am Morgen nach dem Termin meist am stärksten ist und sich über mehrere Tage zurückbildet. Die kleinen Krusten bleiben etwa fünf bis acht Tage sichtbar, bevor sie von selbst abfallen. Für ein sichtbares Ergebnis sind meist mehrere Sitzungen im Abstand von mehreren Wochen nötig – in der Fachliteratur werden unter anderem drei Sitzungen im Abstand von zwei bis vier Wochen beschrieben. Der vollständige Kollagenumbau zeigt sich erst nach einigen Monaten.

Was zeigt die Studienlage wirklich?

Anders als bei etablierten Verfahren ist die wissenschaftliche Evidenz zur Plasma-Pen-Behandlung bislang dünn. Eine an der Universität Modena durchgeführte Untersuchung an 50 Patientinnen und Patienten mit erschlafften Oberlidern kam zu einem positiven Ergebnis: Alle Teilnehmenden gaben anhand einer standardisierten Bewertungsskala eine ästhetische Verbesserung an. Allerdings handelt es sich dabei um eine unkontrollierte Studie ohne Vergleichsgruppe, die auf der subjektiven Einschätzung der Behandelten beruht – belastbare randomisiert-kontrollierte Studien zur Wirksamkeit fehlen bislang weitgehend.

Zur Häufigkeit von Nebenwirkungen existiert vor allem eine informelle Befragung von rund 37 praktizierenden Anwenderinnen und Anwendern verschiedener Plasma-Geräte (keine kontrollierte Studie): Rund zwei Drittel berichteten von beobachteten Nebenwirkungen, am häufigsten Schwellungen und Rötungen unmittelbar nach der Behandlung sowie – seltener, aber langfristiger – leichte Über- oder Unterpigmentierungen. Ein dokumentierter Einzelfall zeigt zudem, dass auch die Vorbereitung Risiken birgt: Bei einer Patientin gelangte die Betäubungscreme versehentlich in beide Augen und verursachte eine ernsthafte chemische Augenverletzung. Die Datenlage erlaubt derzeit keine verlässliche Aussage darüber, wie zuverlässig Ergebnisse ausfallen und wie häufig Komplikationen tatsächlich auftreten.

Rechtliche Einordnung in Deutschland: ein Streitthema

Wer eine Plasma-Pen-Behandlung überhaupt durchführen darf, ist in Deutschland nicht einheitlich geregelt. Mindestens zwei Bundesländer – Bayern und Schleswig-Holstein – haben sich in offiziellen Stellungnahmen ihrer Gesundheitsbehörden festgelegt: Dort gilt die Anwendung des Plasma-Pens am Menschen ausdrücklich als Ausübung der Heilkunde, für die entweder eine ärztliche Approbation oder eine Heilpraktikererlaubnis erforderlich ist. Als Begründung werden unter anderem das Risiko einer Fehleinschätzung ernsthafter Hautveränderungen (etwa die Verwechslung von Melanom-Vorstufen mit harmlosen Altersflecken), die für die Augenregion nötigen anatomischen Kenntnisse sowie das Management möglicher Komplikationen wie Verbrennungen oder Pigmentstörungen genannt. In anderen Bundesländern wird die Behandlung durch Kosmetikerinnen und Kosmetiker uneinheitlich gehandhabt bzw. bislang nicht in gleicher Klarheit untersagt – die Rechtslage ist also je nach Bundesland unterschiedlich und Gegenstand anhaltender fachlicher Diskussion. Wer eine Behandlung in Erwägung zieht, sollte sich daher vorab aktiv nach der Qualifikation der behandelnden Person erkundigen.

Fazit

Die Plasma-Pen-Behandlung ist ein interessanter, aber noch vergleichsweise junger Ansatz zur nicht-chirurgischen Hautstraffung, dessen Wirkprinzip – Sublimation statt Laserablation – sich klar von etablierten Verfahren unterscheidet. Der Bedarf an mehreren Sitzungen, die sichtbare Abheilungsphase mit Krustenbildung und vor allem die noch dünne wissenschaftliche Evidenzlage sprechen dafür, Erwartungen realistisch zu halten und die Wahl der behandelnden Fachperson sorgfältig zu treffen. Angesichts der uneinheitlichen Rechtslage in Deutschland ist die Qualifikation der Anbieterin oder des Anbieters ein besonders wichtiges Auswahlkriterium.

Sie suchen eine qualifizierte Praxis für eine individuelle Beratung? Hier geht es zur Expertensuche.

Die Inhalte dieser Seite dienen ausschliesslich der allgemeinen Information ueber aesthetische Behandlungsmethoden und ersetzen keine individuelle aerztliche oder heilkundliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Ob und welche Behandlung im Einzelfall geeignet ist, kann nur im persoenlichen Gespraech mit einem Arzt, Heilpraktiker oder einer entsprechend qualifizierten Fachkraft geklaert werden.